下半期の財政難、前払金の余波

昨年、医療機関や薬局に支払うべき診療報酬約2200億ウォンが期日通りに執行されないという大規模な未払い事態が発生しました。昨年発生したこの未払い金を、今年の予算から前倒しで充当したことが、下半期の財政不足の可能性を高めたという分析です。政府が昨年執行できなかった医療給付費用2200億ウォンを今年の予算から前倒しで支払ったことで、受給者の増加や医療サービス費用の上昇まで重なり、今年の後半の財政に赤信号が灯る可能性が指摘されました。これは、低所得者層の医療セーフティネットに予期せぬ負担をもたらす可能性があります。

実際、医療給付受給者の増加傾向は顕著です。2024年2月基準の医療給付受給者は163万9000人で、当初予算編成時の予測値を3万人以上も上回りました。これは2023年の152万人と比較して急増しています。政府の医療給付需要予測が外れた背景には、健康保険の保障性強化政策により、非給付項目が給付項目に転換されて診療報酬単価が上昇したことや、2019年以降の扶養義務者基準緩和による受給者増加など、制度変化による構造的要因が大きく作用したというのが保健福祉部の見解です。

国会保健福祉委員会と国会予算政策処は、予算が増加しているにもかかわらず、単純な増額だけでは財政問題を根本的に解決することは難しいと指摘しました。受給者の変動に伴う支出予測の精度を高めることが課題であると強調しました。